एक महिला के शरीर में जीवन भर कई तरह के बदलाव आते हैं। जबकि यौवन पहला कदम है, हार्मोनल परिवर्तन, शारीरिक विकास, प्रजनन अंगों की कार्य पद्धति, गर्भाधान, प्रसव, रजोनिवृत्ति, और खतम ना होनेवाली सूची है।
दुर्भाग्य से, अभी भी हमारे समाज में महिलाओं का स्वास्थ्य एक कम महत्व का और उपेक्षित विषय रहा है और कई शिक्षित परिवारों में भी इसको कोई महत्व नहीं दिया जाता है।
एक स्वास्थ्य स्थिति जो एक महिला और उसके प्रियजनों के जीवन को बर्बाद कर सकती है, वह है कैंसर, और यह किसी को भी, किसी भी उम्र में हो सकता है।
महिलाओं के लिए यह अनिवार्य है कि वे उम्र बढ़ने के साथ अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, नियमित रूप से जांच करवाएं और अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों के बारें में जागरूक रहें। हमारे देश और दुनिया भर में महिलाओं में होने वाली मौतों में अधिकांश मौतें स्त्री रोग संबंधी कैंसर से होती हैं।
सर्वाइकल (गर्भाशय ग्रीवा) कैंसर भारत में प्रचारित स्त्री रोग संबंधी कैंसर में से एक है। जब सर्वाइकल (गर्भाशय ग्रीवा) लाइनिंग में मौजूद कोशिकाएं असामान्य रूप से विभाजित होने लगती हैं तब सर्वाइकल (गर्भाशय ग्रीवा) कैंसर होता हैं। दीर्घकालिक एचपीवी संक्रमण सर्वाइकल (गर्भाशय ग्रीवा) कैंसर के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक है।
ओवेरियन (डिम्बग्रंथि) कैंसर तब होता है जब अंडाशय में मौजूद कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगती हैं और एक कैंसरयुक्त गांठ का निर्माण करती हैं। ओवेरियन (डिम्बग्रंथि) कैंसर का अक्सर विकसित चरणों में पता लगाता है।
एंडोमेट्रियल कैंसर एंडोमेट्रियम की परत में कैंसर के गांठ के गठन को संदर्भित करता है। यह भारत में दुर्लभ कैंसर प्रकारों में से एक है।
वजाइनल (योनि) कैंसर तब होता है जब योनि की परत में मौजूद कोशिकाएं असामान्य रूप से विभाजित होने लगती हैं। धूम्रपान, दिर्घकालिक एचपीवी संक्रमण, एक से अधिक यौन साथी होना आदि, वजाइनल (योनि) कैंसर के कुछ जोखिम कारक हैं।
वुल्वर (योनिमुख) कैंसर दुर्लभ स्त्री रोग संबंधी कैंसर में से एक है, जिसमें योनिमुख (महिला जननांगों का बाहरी भाग) में मौजूद कोशिकाएं असामान्य रूप से विभाजित होने लगती हैं।
फैलोपियन ट्यूब कैंसर एक दुर्लभ स्त्री रोग संबंधी कैंसर है। यह तब होता है जब फैलोपियन ट्यूब में मौजूद कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं और एक असामान्य गांठ का निर्माण करती हैं।
स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी, जिसे गाइनेक ऑन्कोलॉजी या गाइनी ऑन्कोलॉजी के रूप में भी जाना जाता है, यह चिकित्सा का एक विशेष क्षेत्र है जो महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित कैंसर के निदान और उपचार पर केंद्रित है। इस क्षेत्र में प्रशिक्षित डॉक्टर महिला प्रजनन प्रणाली, इन अंगों को प्रभावित करने वाले कैंसर, निदान और उपचार प्रक्रियाओं की विस्तृत समझ रखने वाले विशेषज्ञ होते हैं।
स्त्री रोग संबंधी कैंसर का पता लगाने और निदान के लिए परीक्षण के कई तरीके उपलब्ध हैं:
शुरुआत में, जब कोई भी मरीज अपने बारें में किसी विशेष प्रकार के स्त्री रोग संबंधी कैंसर के लक्षण बताता है, तो डॉक्टर लक्षणों को समझने के लिए और मरीज के पास स्त्री रोग संबंधी कैंसर से संबंधित कोई जोखिम कारक है या नहीं यह जांचने के लिए मरीज के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है ।
बाद में, डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी कैंसर के लक्षणों के लिए मरीज की जांच कर सकते हैं। स्त्री रोग संबंधी कैंसर के लिए शारीरिक परीक्षण में आमतौर पर पैल्विक परीक्षण शामिल होता है, जिसमें डॉक्टर गांठ, दर्द और अन्य लक्षणों की उपस्थिति के लिए पैल्विक क्षेत्र की जांच करते हैं।
पैप परीक्षण एक स्क्रीनिंग परीक्षण है जिसकी आमतौर पर सर्वाइकल (गर्भाशय ग्रीवा) कैंसर के लिए सिफारिश की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, सर्वाइकल (गर्भाशय ग्रीवा) लाइनिंग से कोशिकाओं को एक छोटे ब्रश का उपयोग करके एकत्र किया जाता है; बाद में इन कोशिकाओं को कैंसर के लक्षणों के परीक्षण लिए एक माइक्रोस्कोप से जांचा जाता है।
विशिष्ट ट्यूमर मार्करों के स्तर और ट्यूमर के विकास के अन्य संकेतकों को निर्धारित करने के लिए लैब परीक्षणों की सिफारिश की जाती है। महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों का आकलन करने के लिए भी इन परीक्षणों की सिफारिश की जा सकती है।
इमेजिंग परीक्षण से डॉक्टरों को पैल्विक क्षेत्र में मौजूद अंगों की विस्तृत संरचना प्राप्त करने और यह पता लगाने में मदद मिलती हैं कि क्या कहीं कोई ट्यूमर वृद्धि हुई है। स्त्री रोग संबंधी कैंसर परीक्षण के लिए आमतौर पर सिफारिश किए जाने वाले इमेजिंग परीक्षणों में अल्ट्रासाउंड स्कैन, एमआरआई स्कैन, पीईटी-सीटी स्कैन आदि, शामिल हैं।
कुछ स्त्रीरोग संबंधी कैंसर का निदान बायोप्सी की मदद से किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, संदिग्ध क्षेत्र से ऊतकों की छोटी मात्रा ली जाती है और कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच की जाती है। बायोप्सी नमूने या तो एक छवि-निर्देशित सुई के माध्यम से या ओपन सर्जरी के दौरान या अन्य विशेष उपकरणों का उपयोग करके एकत्र किए जा सकते हैं।
जबकि कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाना अत्यंत महत्वपूर्ण है, तेजी से ठीक होने के उद्देश्य से सटीक उपचार भी उतना ही अनिवार्य है।
स्त्री रोग संबंधी कैंसर के उपचार के मुख्य प्रकारों में ओपन सर्जरी या न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं शामिल है। ऑन्को सर्जन जरूरत पड़ने पर कैंसर के विकास और उन अंगों को भी निकाल देते हैं और ट्यूमर को अधिक फैलने से रोकते हैं। स्त्री रोग संबंधी कैंसर के लिए सिफारिश किए जाने वाले प्रमुख सर्जिकल दृष्टिकोण निम्नलिखित हैं:
इस प्रक्रिया में ट्यूमर के साथ थोड़ी मात्रा में उसके आसपास के स्वस्थ ऊतकों को भी निकालना शामिल है।
यह सर्जरी जितना संभव हो सके उतना कैंसर के विकास को निकाल देती है। डिबल्किंग के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा होती है, जिसमें शेष बची हुई कैंसर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। उपशामक देखभाल के एक भाग के रूप में भी डिबल्किंग की सिफारिश की जा सकती है।
इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन यूटरस (गर्भाशय) के साथ-साथ सर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा) को भी निकाल देते है।
इस सर्जिकल प्रक्रिया में यूटरस (गर्भाशय), सर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा) और योनि के कुछ हिस्से को भी निकाल दिया जाता है। कुछ मामलों में, ओवरीज (अंडाशय), फैलोपियन ट्यूब और आस-पास के लिम्फ नोड्स को भी निकाला जा सकता है।
इस सर्जरी से ओवरीज (अंडाशय) और फैलोपियन ट्यूब को निकाला जाता है; रोग की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर या तो यूनिलैटरल सैल्पिंगो-ओफोरेक्टॉमी [एक ओवरी (अंडाशय) और एक फैलोपियन ट्यूब को निकालने] या बाइलैटरल सल्पिंगो-ओफोरेक्टॉमी [ दोनों ओवरीज (अंडाशय) और दोनों फैलोपियन ट्यूब को निकालने] की सिफारिश कर सकते हैं।
इस प्रक्रिया में ओमेंटम को निकालना शामिल है, यह उदर ऊतक का एक पतला फ्लैप होता है जो पेट, बड़ी आंत और अन्य पाचन अंगों को ढकता है।
यह एक सर्जिकल प्रक्रिया होती है जो कैंसर से प्रभावित लिम्फ नोड्स को निकाल देती है।
इस प्रक्रिया के दौरान, हाई-इन्टेंसिटी रेडिएशन बीम (उच्च-तीव्रता वाले विकिरण बीम), जो या तो एक्स-रे या प्रोटॉन बीम हो सकते हैं, उनका उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है। रेडिएशन थेरपि (विकिरण चिकित्सा) एक बिना चीरफाड़ वाली प्रक्रिया है और अक्सर दिए जाने वाले उपचार के प्रभाव को बढ़ाने के लिए अन्य उपचार पद्धतियों के साथ संयोजन में दी जाती है।
प्रक्रिया के दौरान, हाई-इन्टेंसिटी रेडिएशन बीम (उच्च-तीव्रता वाले विकिरण बीम), जो या तो एक्स-रे या प्रोटॉन बीम हो सकते हैं, उनका उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है। रेडिएशन थेरपि (विकिरण चिकित्सा) एक बिना चीरफाड़ वाली प्रक्रिया है और अक्सर दिए जाने वाले उपचार के प्रभाव को बढ़ाने के लिए अन्य उपचार पद्धतियों के साथ संयोजन में दी जाती है।
रेडिएशन थेरपि (विकिरण चिकित्सा) को कैंसर के प्रकार और उसके चरण के आधार पर बाहरी या आंतरिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है। स्त्रीरोग संबंधी कैंसर के मरीज जुनका कैंसर विकसित चरणों में है ऐसे मरीजों में दर्द और अन्य असुविधाओं को कम करने के लिए भी रेडिएशन थेरपि (विकिरण चिकित्सा) की सिफारिश की जा सकती है।
कीमोथेरेपी प्रणालीगत चिकित्सा का एक रूप है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और उन्हें फैलने से रोकने के लिए प्रभावी एंटीकैंसर दवाओं का उपयोग करती है।
कीमोथेरेपी को दो बार सर्जरी से पहले (नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी) ट्यूमर को सिकोडने और सर्जरी के बाद (एडजुवेंट कीमोथेरेपी) बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दीया जा सकता है।
इन उपचार विधियों के साथ, स्त्री रोग संबंधी कैंसर का इलाज हार्मोन थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी और टार्गेटेड थेरेपी से भी किया जा सकता है।
एचसीजी, कैंसर देखभाल में अग्रणी है, अपने मरीजों के इलाज में एक बहुआयामी दृष्टिकोण का उपयोग करता है। विभिन्न प्रतिष्ठित अंतरराष्ट्रीय अस्पतालों में प्रशिक्षित, गायनी-ऑन्कोलॉजिस्ट / ऑन्को-सर्जन, मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट और रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट की हमारी टीम कैंसर के खिलाफ लड़ने के लिए, सहानुभूति और सकारात्मकता के साथ मरीज-केंद्रित दृष्टिकोण में विश्वास करती है।
एक महिला के जीवन में महिला प्रजनन प्रणाली की भूमिका बहुत बड़ी है, और हम इसे अच्छी तरह से समझते हैं जिसे कोई अन्य नहीं समझ सकता ।
यद्यपि शल्य चिकित्सा उपचार की पहली पंक्ति बनाती है, हमारे विशेषज्ञ स्थिति का इलाज दक्षतापूर्वक करते हुए भी, हमेशा प्रजनन क्षमता-संरक्षण विकल्पों [विशेष रुप से यूटरिन (गर्भाशय) और ओवेरियन (डिम्बग्रंथि) के कैंसर के मामले में] और वुल्वर (योनिमुख) कैंसर के मामले में प्लास्टिक पुनर्निर्माण विकल्पों के प्रति सचेत रहते हैं।
किसी भी मरीज के लिए, उपचार के बाद जीवन की बेहतर गुणवत्ता यही अंतिम लक्ष्य है। और हम यह पूरी तरह से, सुनिश्चित करते हैं।