सिर और गर्दन का कैंसर

शारीरिक परीक्षा

सिर और गर्दन के कैंसर की जांच का यह भी एक तरीका है। शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्दन, होंठ, मसूढ़ों और गालों पर गांठों की तलाश करते हैं। मुंह के अंदर लाल या सफेद धब्बे, लगातार रक्तस्राव, अल्सर जो ठीक नहीं हो रहा हो आदि की जांच की जाती है। असामान्यताओं की जांच करने के लिए नाक, मुंह, गले और जीभ का भी मुआइना किया जाता है।

एंडोस्कोपी

यह प्रक्रिया सिर और गर्दन के कैंसर के संकेतों के लिए गले के नीचे अन्नप्रणाली तक के क्षेत्रों की जांच करने के लिए एंडोस्कोप नामक एक पतली, प्रकाश स्त्रोत वाली, लचीली ट्यूब का उपयोग करती है।

बायोप्सी

बायोप्सी में जो क्षेत्र कैंसर से प्रभावित होने का संदेह होता है उस उस क्षेत्र से ऊतक की एक छोटी मात्रा को निकालना शामिल होता है, जिसे बाद में कैंसर सेल्स (कोशिकाओं) की उपस्थिती की जांच करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

ट्यूमर का मोलेकुलर परीक्षण

विशिष्ट जीन, प्रोटीन और ट्यूमर के अन्य विशिष्ट कारकों की पहचान करने के लिए मोलेकुलर परीक्षण किए जाते हैं। इन परीक्षणों के परिणाम टार्गेटेड थेरेपी (लक्षित चिकित्सा) की योजना बनाने में विशेषज्ञों की सहायता करते हैं।

इमेजिंग

जो क्षेत्र कैंसर से प्रभावित होने का संदेह होता है उस उस क्षेत्र की विस्तृत छवियों को प्राप्त करने के लिए अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी स्कैन या पेट - सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों की सिफारिश की जा सकती है।

सर्जरी

सिर और गर्दन के कैंसर के ट्यूमर और उसके आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतक जिनको मार्जिन कहा जाता है उनको निकालने के लिए सर्जरी की जाती है। चूंकि ये कैंसर उत्पत्ति स्थान तक ही सीमित होते हैं, इसलिए सर्जरी सबसे आम उपचार पद्धति है।ट्यूमर का निदान प्राप्त करने के लिए भी सर्जरी की जा सकती है। इसके अलावा, सर्जरी का विकल्प चुना जा सकता है :

नेक डिसेक्शन

यह गर्दन में लिम्फ नोड्स तक फैले हुए कैंसर को हटाने के लिए किया जाता है ।

रीकन्स्ट्रक्टिव (पुनर्निर्माण) सर्जरी

जब कैंसर की सर्जरी के लिए जबड़े, त्वचा, जीभ या ग्रसनी के ऊतक की बडी मात्रा को निकालने की आवश्यकता होती है, तब रीकन्स्ट्रक्टिव (पुनर्निर्माण) सर्जरी की जाती है, जिसका उद्देश्य मरीज़ के रुप को और प्रभावित क्षेत्र के कार्यों को बहाल करना होता है। शरीर के विभिन्न अंगों जैसे बांह, जांघ या छाती से लिए गए ऊतक, सिर और गर्दन क्षेत्र से निकाले गए ऊतकों को प्रतिस्थापित करते हैं।

मिनिमली इनवेसिव सर्जरी (कम से कम चिरफाड वाली सर्जरी)

मिनिमली इनवेसिव सर्जरी (कम से कम चिरफाड वाली सर्जरी) के माध्यम से, डॉक्टर एंडोस्कोप, लेजर और ऊर्जा उपकरणों जैसे विशेष उपकरण जो एक सर्जिकल माइक्रोस्कोप और एक रोबोट से जुड़े होते हैं, उनका उपयोग करके सिर और गर्दन के क्षेत्र में ट्यूमर का ऑपरेशन करते हैं। मिनिमली इनवेसिव सर्जरी (कम से कम चिरफाड वाली सर्जरी) का प्राथमिक उद्देश्य सुरक्षित और प्रभावी कैंसर सर्जरी करते हुए ऊतक विघटन और दर्द को कम करना है। इस दृष्टिकोण का सबसे बड़ा लाभ यह है कि कैंसर की सर्जरी के बाद बोलने, निगलने या दिखने में बहुत कम बदलाव होता है या कोई बदलाव नहीं होता है; इस उपचार के बाद रिकवरी (स्वास्थ्य लाभ) जल्दी होती है।

रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा)

रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा) एक उपचार पद्धति है जिसमें कैंसर सेल्स (कोशिकाओं) को मारने और ट्यूमर के विकास को कम करने के लिए टार्गेट क्षेत्र में उच्च-ऊर्जा रेडिएशन (विकिरण) दिया जाता है। रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा) का मुख्य लाभ इस प्रक्रीया की सटीकता है, जिसके माध्यम से यह आसपास के ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करता है। टार्गेट (लक्ष्य) क्षेत्र में रेडिएशन (विकिरण) को दो तरीकों से पहुँचाया जाता है :

एक्सटर्नल बीम रेडिएशन थेरेपी (ईबीआरटी) (बाहरी किरण विकिरण चिकित्सा)

ईबीआरटी में शरीर के बाहर से उच्च-ऊर्जा के एक्स-रे या प्रोटॉन बीम को ट्यूमर के स्थान तक पहुंचाना शामिल है, जहां यह कैंसर सेल्स (कोशिकाओं) को नष्ट कर देता है।

ब्रेकीथेरेपी

इस प्रकार की रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा) में, रेडिएशन (विकिरण) स्रोत, जिसे इम्प्लांट या बीज के रूप में जाना जाता है, उसको कैंसर की गांठ के अंदर या उसके बगल में रखा जाता है। यह आस पास के स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित किए बिना विशेष रूप से कैंसर के ऊतकों को रेडिएशन (विकिरण) की उच्च खुराक वितरित करने की अनुमति देता है।

सिस्टमिक थेरेपी (प्रणालीगत चिकित्सा)

सिस्टमिक थेरेपी (प्रणालीगत चिकित्सा) पूरे शरीर पर कार्य करती हैं और शरीर में जहां कहीं भी कैंसर की वृद्धि हो, चाहे वो कितनी भी छोटी हो जिनका पता लगाना भी मुश्किल होता है उनका भी इलाज करने में सिस्टमिक थेरेपी (प्रणालीगत चिकित्सा) मदद करती हैं।

कीमोथेरेपी

तीसरी प्रमुख उपचार पद्धति है, जिसमें कैंसर सेल्स (कोशिकाओं) की वृद्धि और पुनरुत्पादन की क्षमता को प्रभावित करके उनको नष्ट करने के लिए प्रभावशाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर कीमोथेरेपी को रेडिएशन थेरेपी (विकिरण चिकित्सा) या सर्जरी के संयोजन में प्रशासित किया जाता है। इसका उपयोग कभी-कभी लक्षणों को कम करने के लिए भी किया जाता है।

टार्गेटेड थेरेपी (लक्षित चिकित्सा)

कैंसर के इलाज का एक अनूठा प्रकार है जो ट्यूमर की बायोलॉजी पर निर्भर करता है। यह विशेष रूप से ट्यूमर माइक्रोएन्वायरमेंट को टार्गेट (लक्षित) करके या विशिष्ट प्रोटीन पर ध्यान केंद्रित करके ट्यूमर के विकास और मेटास्टेसिस को रोकना है। कैंसर के उपचार में विशिष्ट मोलेक्युलर टार्गेटिंग का लक्ष्य एक "जादू की गोली" बनाना है जो सामान्य या स्वस्थ सेल्स (कोशिकाओं) को बचाते हुए चुनिंदा रूप से कैंसर सेल्स (कोशिकाओं) को मारता है।

इम्यूनोथेरेपी या बायोलॉजिकल थेरेपी (जैविक चिकित्सा)

सिस्टमिक थेरेपी (प्रणालीगत चिकित्सा) का एक अन्य रूप है जो कैंसर से लड़ने के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को सुधारने, लक्षित करने या पुनर्स्थापित करने के लिए या तो शरीर द्वारा या प्रयोगशाला में संश्लेषित कि गई सामग्री का उपयोग करता है। सिर और गर्दन के कैंसर के लिए एफडीए द्वारा स्वीकृत इम्यूनोथेरेपी का एकमात्र रूप 'इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर्स' है। इस तंत्र के एक जटिल सेट के माध्यम से, ये चेकपॉइंट इनहिबिटर्स प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर सेल्स (कोशिकाओं) को पहचानने और उन पर हमला करने के लिए संकेत देते हैं।